竹百叶窗
如何临床腹痛这种难过的症状是什么原因引发的呢？虽然对于大部分人来说造成腹痛的都是少见不可怕的疾病，但是因为有些腹痛必须外科门诊手术处置，如延后临床，终将导致相当严重的后果，甚至严重威胁生命。腹痛临床六步法第一步：是急性腹痛还是慢性腹痛？急性腹痛发病缓、变化慢、病情轻，有些科急腹症范围，如急性阑尾炎、胆管炎、肠梗阻等经常须要门诊手术化疗；慢性腹痛发病藏匿，变化较慢，病情比较较重。有所不同急性腹痛的临床特点第二步：是腹部疾病还是腹外疾病？腹外疾病还包括：①胸部疾病，如心肌梗死、肺炎、胸膜炎、心包炎；②中毒新陈代谢疾病如：糖尿病酮症、铅中毒、尿毒症、卟啉病等；③变态反应或结缔组织病，如过敏性紫癜、腹型风湿热、大动脉炎、系统性红斑狼疮等；④神经、精神因素，如腹型癫痫、神经官能症等。
第三步：如为腹部疾病，是腹壁还是腹内脏器恶性肿瘤？带状疱疹早期可展现出为腹壁局部疼痛，常不多达腹中线。腹壁肌肉恶性肿瘤可通过收腹试验证实，如肌肉劳损、肌肉骨折等。还不应留意剑突及第１１，１２肋软骨若无压痛。
软骨炎常复发为腹腔内脏恶性肿瘤，终无法发病，予以警觉。第四步：如为腹内脏器恶性肿瘤，是哪个器官？一般恶性肿瘤器官与腹痛部位涉及。如上腹痛，考虑到胃及十二指肠、胆囊及胰腺恶性肿瘤；右上腹痛，考虑到肝胆及结肠肝曲恶性肿瘤；左上腹痛，考虑到脾、胰尾及结肠脾曲恶性肿瘤；右下腹痛，考虑到回盲部、阑尾及右侧卵巢恶性肿瘤；左下腹痛，考虑到乙状结肠及左侧卵巢恶性肿瘤；下腹痛，考虑到乙状结肠、膀胱及子宫恶性肿瘤；中腹痛，考虑到小肠、肠系膜、大网膜恶性肿瘤。还要特别注意腹主动脉压痛、肿块及血管杂音。
腹主动脉炎经常被漏诊，予以留意。左右侧腹部疼，不应考虑到肾、输尿管恶性肿瘤等。
阑尾炎早期为上腹痛，然后移往至右下腹，由于阑尾有多种方位，因此腹痛部位可以有所不同，但压痛相同在右下腹。第五步：腹痛的有可能病因是什么？病因还包括后遗症、炎症、溃疡、结石、肿瘤、脏器裂痕及血管恶性肿瘤等。第六步：如何处置？还包括病因化疗和对症处置。
但临床并未具体之前停止使用止痛麻醉药，以免掩饰症状，延后临床。这八种腹痛，要尤其慎重！１。一阵一阵的绞痛推断病因：肠梗阻严重后果：肠穿孔、肠坏死、休克肠梗阻引发的肚子疼主要是一阵儿一阵儿的绞痛，整个肚子还不会打了气儿一样的痰，有的患者还不会腹泻，不敲“噗噗”、也不“嗯嗯”，整个肠子就像被挡住了一样。如果变为了持续性的绞痛，并且一波比一波痛，就有可能转换成了更加相当严重的缚较宽性肠梗阻。
导致肠梗阻的病因较为多，少见的有咳嗽、炎症、机械性的梗阻（肠外反抗、肠套叠、肠挽回、粪块异物梗阻）、还有肠道肿瘤等。如果不及时化疗，不会导致肠道穿孔、肠坏死、感染性休克，甚至丧生。
２。右边小肚子疼，还乱窜推断病因：阑尾炎严重后果：阑尾穿孔、脓肿阑尾炎，一般痛着痛着还不会换回地方。
最典型的就是指肚子上边开始痛，渐渐往下挪到了肚脐周围，最后移往到右边小肚子，也就是右下腹，并且在这儿安营扎寨抓起痛。它的特点是，疼痛一旦移往到右下腹，之前那些痛过的部位就不痛了。而且多数患者都会发低烧，即使是化脓性阑尾炎也会多达３８℃，如果是高温，很有可能是再次发生了阑尾炎穿孔，甚至是腹膜炎。
阑尾炎如果不及时化疗不会导致穿孔、阑尾周围脓肿等并发症。３。
大吃大喝后肚子疼推断病因：胰腺炎严重后果：脓肿，病毒感染，丧生胰腺炎引发的肚子疼经常经常出现在不吃过大量油腻腻的食物后，或者大量饮酒后，疼痛一般坐落于肚子的中上部，有时候不会向腰部、背部嗖嗖放射线着疼。疼痛程度因人而异，病情重的就是钝痛，病情轻的就不会有持续性的绞痛。
轻症的胰腺炎没什么并发症，重症的胰腺炎不会导致胰腺脓肿，还有可能导致腹腔的病毒感染、多器官的中风。必须留意的是，重症胰腺炎的死亡率很高，如果不早期掌控寄居，死亡率甚至可以超过４０％ ——５０％。４。
肚子右边刀割样的绞痛推断病因：胆囊炎严重后果：穿孔急性胆囊炎引发的疼痛，方位是在肚子右边，患者不会感觉像刀割一样缚着痛（想象一把尖刀在肚子里转动冲刺…），一阵一阵发作，发作时也没预兆，轻微的疼痛常常打得患者措手不及，有可能还不会预示着恶心腹泻和痉挛，一般热度在３８。５度以下，有的患者还不会有右肩膀的放射线痛。
胆囊炎不及时化疗可能会导致胆囊穿孔和胆囊周围脓肿，肝脓肿，但这种相当严重的后果较为少见。５。育龄女性整个肚子都痛推断病因：宫外孕严重后果：大出血宫外孕引发的疼痛是整个肚子都在疼，宫外孕裂痕发炎前，患者不会感觉尤其痛，裂痕发炎后，疼痛反而不会感觉重了一点。
宫外孕最少见的并发症是腹腔内的发炎。随着医疗条件的提高，宫外孕的死亡率早已没那么低了，但是一旦发作，病情一般来说较为险恶。６。腰腹部痛，下体也痛推断病因：泌尿结石严重后果：休克泌尿系统结石最典型的症状就是肾绞痛和血尿。
如果一旁腰腹部忽然超级痛，还沿着输尿管嗖嗖的向下半身（睾丸、阴囊、大阴唇）放射线着疼，就十分有可能是肾绞痛。肾绞痛主要是由于肾脏内的结石掉进了输尿管，并且顺着输尿管向上收缩排泄时引发的。
它痛一起尤其忽然，尤其轻微，这种绞痛可以持续几分钟到几十分钟，有的人还不会痛几个小时。疼痛发作时，患者还可能会恶心腹泻、大汗淋漓、面色苍白、辗转不安，相当严重的还不会休克。
７。肚子上有个包在，剧痛推断病因：嵌顿疝严重后果：肠壁坏死发炎疝气就是人体内某个零件离开了自己的方位，钻到了别的地方。
再次发生疝气的部位，一般来说不会钹个包在，所以很更容易找到。疝气本来不痛，有时不会有往下坠、酸痰的感觉，但如果再次发生了嵌顿，患者就不会剧烈疼痛。所谓嵌顿疝，就是它钻到别人的地盘结果被卡住，回不去了，这种疼痛刚开始是一阵一阵的，随后就不会痛得停不下来。
除了轻微的疼痛，患者还不会经常出现腹泻，暂停排气、暂停呕吐等肠梗阻的症状。如果再次发生嵌顿的是肠管，它被持续卡着，肠子就不会因为没血液供应而发炎，后果是很相当严重的。
８。心脑血管病人忽然肚子绞痛严重后果：肠坏死肠系膜血管栓塞引发的腹痛，是十分轻微的持续性的疼痛，疼痛部位经常在上腹部，肚脐周围或者右上腹，患者经常还不会恶心、腹泻、呕吐。一般情况下是没什么预兆，忽然就痛一起了，解法痉类药物很难减轻这种疼痛。
这个病如果不及时处理，不会引发大面积的肠坏死，所以还是很险恶的。有心脑血管病的患者一定要多特小心。上面是一些腹痛基本特点的总结，但是临床上无法生搬硬套，必须根据患者临床表现和涉及辅助检查综合判断。
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